Definizione di un modello di identificazione e presa a carico dell’utente cronico e fragile nel servizio di Assistenza e cura a domicilio del Mendrisiotto e basso Ceresio (ACD)

Sberna, Elisa (2021) Definizione di un modello di identificazione e presa a carico dell’utente cronico e fragile nel servizio di Assistenza e cura a domicilio del Mendrisiotto e basso Ceresio (ACD). Master thesis, Scuola Universitaria Professionale della Svizzera Italiana.

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Abstract

Introduzione Le malattie croniche (Malattie Non Trasmissibili) rappresentano il principale problema di sanità pubblica e sono globalmente trascurate. Esse sono correlate all’invecchiamento della popolazione, alla multimorbidità, alla fragilità e alla polifarmacoterapia. Rappresentano, anche per la Svizzera, un onere economico e organizzativo crescente. Obiettivi Definire un modello di analisi, ripetibile nel tempo, in ordine alle MNT della popolazione assistita dal servizio di Assistenza e cura a domicilio del Mendrisiotto e basso Ceresio (ACD). Descrivere la situazione in ordine alla “cultura” della cronicità fra il personale della stessa organizzazione. Metodi Il disegno di studio è stato di tipo mix method - convergent parallel design, e ha utilizzato tre approcci: a. un’indagine conoscitiva/epidemiologica dell’utenza seguita dal servizio ACD sui fenomeni correlati alla cronicità, b. dei Focus Group (FG) in un gruppo di collaboratori del servizio ACD e c. la somministrazione del questionario “Assessment of Chronic Illness Care” (ACIC) al personale di assistenza e cura. Risultati Su 1572 utenti presi a carico da ACD di età 16+ per l’anno 2018, il 29,74% dell’utenza femminile e il 31,68% di quella maschile soffre di una MNT. La MNT più frequente è la cardio-vascolare che, in circa un quarto dei casi è associato a demenza. L’indice di fragilità (IF), derivato da 52 indicatori registrati nel modulo RAI, presenta delle percentuali più elevate all’aumentare dell’età e al grado di MNT. I farmaci prescritti sono in media 8. I FG hanno prodotto sei macro-temi correlati al fenomeno della cronicità. Nel questionario ACIC, la media dei punteggi estratti è 6,5 (min. 3,6/max 9,9). Discussione L’analisi mirata del dossier elettronico del paziente adottato da ACD, ha fornito un quadro sintetico sui fenomeni della cronicità/fragilità utile al management (clinico e gestionale) per orientare il modus operandi interno ad ACD. I FG e il questionario ACIC hanno oggettivato le convinzioni sul tema cronicità e gli elementi più applicati del Chronic Care Model (CCM) da parte del personale di ACD. Conclusioni L’esperienza condotta ha consolidato la riflessione in atto da tempo sul tema della cronicità e descritto in modo sintetico ed efficace il fenomeno delle MNT fra la popolazione assistita da ACD.

Item Type: Thesis (Master)
Corso: Master of Science in cure infermieristiche
Subjects: Sanità
Divisions: Dipartimento economia aziendale, sanità e sociale > Cure infermieristiche
URI: http://tesi.supsi.ch/id/eprint/2769

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